应对基孔肯雅热 蒲松龄《驱蚊歌》道出中药妙用

      近日，基孔肯雅热在多地传播，备受关注。基孔肯雅热是由基孔肯雅热病毒引起的一种急性传染病，通过伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播，症状以发热、关节剧痛和皮疹为特征。给人们的生活造成困扰。

中药驱蚊古已有之。几百年前，清代文学家蒲松龄以一首诙谐的《驱蚊歌》，道尽了蚊虫的危害与古人的驱蚊智慧。通过这首诗，我们不仅能领略古人的生活趣味，更能认识到中药驱蚊的价值。全诗如下：

夏蚊长喙毒于蝇，薄暮暗室如雷轰。

摇身鼓翼呼其朋，翩然来集声嘤嘤。

衾覆半体啮股肱，皮肉坟起爬枨枨。

雏者将至飞且鸣，猾者潜来无形声。

私心窃幸遂贪情，床头才觉腹已盈。

露筋女郎全节贞，小物虽小累大清。

炉中苍术杂烟荆，拉杂烧之烟飞腾。

万翼塞户相喧争，屋烟既尽仍骄狞。

檐穴之砂号夜明，碎而细视皆蚊睛。

安得蝙蝠满天生，一除毒族安群氓！

诗中说蚊子凭借它的“长喙（嘴）”比苍蝇还狠毒，每至薄暮时分，它们群集暗室，摇身鼓翼，呼朋引类，鸣响如雷。它们寻隙叮人，令人防不胜防，人们用被子盖住半边身体，它们又去咬另一半的腿和胳膊，咬得人身上“皮肉坟起”，让人不住地爬搔，发出“枨枨”的声音。幼小的蚊子“飞且鸣”，而那些狡猾的成蚊却悄悄地飞到人身上，它们暗自窃喜，尽兴吸吮，遂了它们的“贪情”，等到床上的人发觉，它们早已经饱吮人血，肚子胀得很大了。别看蚊子很小，对人们的危害却非常大。诗中引用了“露筋女”的典故，据传说，唐代高邮一女郎避乱，日暮行于荒郊，女郎为保贞节，露坐草丛中，不堪秋蚊叮咬，血竭筋露而死。后人哀而为之立祠，号“露筋女”。

面对蚊子肆虐，诗人又写了驱蚊的方法，即用苍术等植物混合在一起，焚烧生烟来熏蚊子。千万只蚊子被熏得挤在一起“相喧争”。屋里烟尽之后，那些未被熏死的蚊子又重新活跃飞腾起来，仍然骄横凶恶。人们从夜明砂（蝙蝠粪）里发现有些未被消化的蚊子的眼睛，得知蝙蝠有食蚊之功，于是寄希望于蝙蝠，希望蝙蝠满天而生，将蚊子吃光，使黎民安生。

诗中提到的“炉中苍术杂烟荆，拉杂烧之烟飞腾”，是古代驱蚊的常用方法。将苍术、艾草、菖蒲等植物混合或编织成绳，点燃后以烟雾驱蚊。明代方孝孺在《蚊对》中也有类似描述：“童子拔蒿束之，置火于端，其烟勃郁，左麾右旋，绕床数匝，逐蚊出门。”这种烟熏驱蚊的方法，其原理是基于中药的芳香辟秽与物理驱避作用。

中医古籍中也有很多类似的驱蚊方，如《普济方·卷二百六十八·杂录门》中的“祛蚊法”：“香附子、苍术半斤，雄黄（别研）、樟脑（别研）各半两，右为细末，入雄黄、樟脑和匀，重罗，打作香印，爇之。”

《本草纲目》引孙思邈验方：五月取浮萍阴干。《卫生易简方》：浮萍、羌活为末，焚之，蚊自绝。《外治寿世方》：取池中浮萍晒干，晚间与苍术、白芷同焚，蚊感其气，悉化为水。

方中的苍术味辛、苦，性温，能燥湿健脾，祛风散寒，具有芳香辟秽的功能。现代研究表明，苍术含多种挥发油，主要成分为β-桉叶醇、苍术酮和苍术素，这些成分可能通过熏蒸作用干扰蚊虫的嗅觉或神经系统，起到驱蚊的作用。艾草驱蚊作用也很强，陆游《熏蚊效宛陵先生体》诗云：“泽国故多蚊，乘夜吁可怪。举扇不能却，燔艾取一快。”现代研究表明，艾草含桉叶醇、β-芹菜醇、植物醇等成分，对按蚊具有显著熏蒸毒性和驱避活性。其中桉叶醇熏蒸毒性最强，10分钟内可致蚊死亡。

诗中所说的荆是指黄荆、牡荆一类的植物，其味微苦、辛，性温。《本草纲目》引《物类相感志》云：荆叶逼蚊。至今南方农村仍保留焚烧荆条驱蚊的传统。

浮萍、石菖蒲等药物能芳香辟秽，解表化湿，也是驱蚊常用药物，其药理作用仍待进一步研究。需要注意的是雄黄加热释放的三氧化二砷虽有驱蚊效果，但存在毒性风险。

现代通过中药提取与缓释技术结合，可以将上述药物制成驱蚊贴、手环、喷雾、凝胶等，使传统方法更适合现代生活。

也可将这些中药制成香囊佩戴，选艾叶、苍术、菖蒲等少许，打成粗末，装入布袋中做成香囊，带在身上或悬挂床头，避免了化学驱蚊剂可能带来的刺激，尤其适合儿童、孕妇等人群。

诗中所说的“蝙蝠满天生”则蕴含了生物防治的理念。蝙蝠以蚊为食，一只蝙蝠每夜可捕食三千只蚊子，堪称自然界的灭蚊卫士。古人也有用夜明砂焚烧熏蚊子的，如《卫生易简方》云：“夜明砂与海金砂，二味同和苦楝花，每到黄昏烧一捻，蚊虫飞去别人家。”

蒲松龄的《驱蚊歌》不仅是一首文学作品，更是一份古代卫生习俗的珍贵记录。中药驱蚊作为一种绿色、环保的方式，在今天依然具有借鉴意义，彰显了中医药文化的博大精深。（谭洪福  山东省淄博市淄川区东关社区卫生服务站）