湖南湘江新区55岁的王先生,昨天早上突然头晕目眩,一侧肢体麻木,口角歪斜,家人火速拨打120急救电话,湖南航天医院神经内科副主任、主任医师潘利红接诊后,为患者进行了相关检查,确诊王先生为急性缺血性脑卒中(脑中风)。幸亏送医及时,紧急治疗后目前患者症状缓解,还在继续治疗中。
王先生深感意外,因为一直以来他的身体状况良好,怎么会出现急性缺血性脑卒中呢?
“平时不注意对血压、血脂等的控制和管理,忽视脑卒中的发病前兆,就可能出现突发急性缺血性脑卒中。”潘利红表示,秋冬季是急性缺血性脑卒中的高发时期。这种疾病以其突发性、危险性和高致死率,成为威胁人们生命健康的头号敌人。今年9月初至今,湖南航天医院卒中中心先后接诊多名急性脑卒中患者,静脉溶栓30余例。80%病人DNT时间(指急性缺血性脑卒中患者从进入医院急诊挂号到开始静脉溶栓药物治疗的标准时间),在30分钟之内,最快16分钟。而静脉溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的有效方法之一,其时间窗为发病的4.5小时内。
根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》和《中国脑卒中防治报告2020》,急性缺血性脑卒中(脑梗死)约占所有卒中的87%。中国脑卒中患病总人数已超过2800万,其中缺血性脑卒中的年复发率达17.7%。每100个脑卒中患者中有约18人会复发。
“天气冷了,这种病进入高发期,要格外当心。”潘利红介绍,冬季早晚温差较大,血管收缩和舒张的变化较急性缺血性脑卒中发病时,往往会出现一些警示信号,掌握这些信息有助于及时发现并采取措施。比如突然出现面部或肢体无力,一侧面部下垂、嘴角歪斜,或一侧肢体无力、无法正常活动;言语不清或理解困难,突然说话含糊不清,或者听不懂别人说话;突发视力问题,出现单眼或双眼视力模糊,甚至视野缺损;严重的头痛;行走困难、平衡失调,突然出现的行走困难、步态不稳或眩晕,也可能是脑卒中的信号。若出现上述任何症状,应立即拨打120急救电话,尽快就医,因为脑卒中治疗的黄金时间非常有限。
及时识别症状,迅速采取行动,是战胜脑卒中的关键。预防急性缺血性脑卒中,潘利红表示可从以下几方面入手:
控制高血压,高血压是脑卒中的主要危险因素之一,定期监测血压,遵循医生建议,通过药物和生活方式的改变来控制血压;
健康饮食,保持均衡的饮食,减少盐的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,减少高脂、高糖食物的摄入;
戒烟限酒,吸烟和过量饮酒都会增加脑卒中的风险,戒烟和适度饮酒对预防脑卒中有益;
适量运动,保持规律的身体活动,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低脑卒中的风险;
定期体检,特别是对于有脑卒中家族史的人群,定期进行体检,了解自己的健康状况,及时发现并治疗相关疾病。
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