善待你的胃！专家教你防治“中国式癌症”

在中国，胃癌是发病率较高的恶性肿瘤之一。全球每10位胃癌患者约一半在中国，平均每1-2分钟就有1名中国人因胃癌失去生命，胃癌也因此被称为“中国式癌症”。如何识别胃癌的蛛丝马迹?得了胃癌该如何治疗?目前胃癌诊疗有哪些新进展? 1月27日，《人民名医》直播邀请到南京医科大学第一附属医院普外科主任徐泽宽教授，聚焦胃癌预防与治疗的常见问题，为广大网友在线答疑。

饮食不规律，影响胃健康

饮食不规律、暴饮暴食、长期节食……不良的饮食习惯，对胃的伤害其实很大。徐泽宽教授介绍，由于各种原因，饮食不规律在日常生活中十分常见，但其实胃酸是按照三餐时间规律分泌的，如果分泌出的胃酸没有食物及时的进行中和，胃蛋白酶及胃酸就会损害胃黏膜屏障，导致胃黏膜损伤，甚至胃溃疡，成为胃癌的危险因素。

五类人当心胃癌找上门

“从世界范围来讲，胃癌的高发区在东亚，日本、韩国、中国尤其高发。我国的高发区在沿海地区，这可能与我们的生活方式密切相关。”徐泽宽教授谈到，包括沿海地区人群的五类人是胃癌的高危人群，其他四类人群分别为：幽门螺旋杆菌阳性人群；既往有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病，以及进行过胃部手术的人群；胃癌患者的一级亲属；喜欢高盐饮食、腌制品，重度吸烟、饮酒等人群，最好每年进行一次相关检查。

幽门螺旋杆菌及时治疗

徐泽宽教授进一步介绍，幽门螺旋杆菌也是胃癌的主要致病因素，是世界卫生组织认定的一级致癌物，也是导致十二指肠溃疡和胃溃疡的病因。如果有幽门螺旋杆菌，同时又有胃部不适、慢性胃炎，发生胃癌的几率是正常人的2.7倍到12倍之间。如果幽门螺旋杆菌阳性患者及时接受治疗，发生胃癌的风险将降低50%以上。

由于幽门螺旋杆菌具有传染性，在日常生活中应注意养成良好习惯，饭前便后勤洗手，实行分餐制，尽量避免使用没有严格消毒的公用碗筷，亲属之间避免口对口喂食，少吃烧烤类和腌制类食品，多吃水果蔬菜，此外要及时进行治疗。

胃癌起病隐匿，45岁以上检查不可少

徐泽宽教授谈到，早期胃癌并没有太多表现，可能仅仅表现为上腹部隐痛不适，到进展期甚至晚期才会出现消化不良、进食困难、贫血、消瘦、上腹部包块等。一旦出现胃部不适，一定要及时进行胃镜等检查，才可能将疾病阻止在早期阶段。建议45岁以上没有进行过胃镜检查的人群，对于胃息肉、肠息肉等良性疾病的发现，早期预防胃癌，都有极大地帮助。

早期胃癌治疗效果好

“早期胃癌如果经过科学的治疗，可以实现长期生存，5年生存率可以达到95%以上。如果是进展期胃癌，可以采用手术治疗配合药物治疗的综合治疗方式，对于晚期胃癌可以采用药物治疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式。”徐泽宽教授介绍，针对早期胃癌，内镜治疗、微创治疗都是非常好的手术防治。

徐泽宽教授介绍，内镜治疗就是在胃镜下利用特殊的机械进行治疗，可以处理胃息肉、萎缩性胃炎、不典型增生等良性病变，以及发生在黏膜层的早期胃癌，通过注射药物将黏膜分开，在黏膜层进行病变部位的切除。

如果疾病程度不适宜做内镜治疗，或者通过内镜治疗没有得到根治，还可以采用微创手术的方式，通过腹腔镜及机器人进行手术根治，对于患者的生理、心理影响都比较小，可以减轻患者痛苦，促进患者恢复。