春末夏初 小心宝宝患流行病

                                               

     慢慢炎热的天气给细菌和病毒的生长带来“温床”，小孩的免疫机制不够完善，看护不当容易生病。对儿童常见流行病，家长应如何做好防护？广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清为家长们“支招”。信息时报记者 成小珍 通讯员 穗消宣

　　流行性感冒

　　流行性感冒，简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要包括甲型流感病毒和乙型流感病毒，常发生于冬春季。李增清介绍，儿童一旦患上流感，常表现为突然起病，有非常明显的发烧且常常是高热，热程相对较长，伴寒颤。病程一般为3~5天，常伴有全身症状，包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛等；小月龄的孩子则可能表现为发热和咳嗽。

　　流感发生脑炎、心肌炎、脑膜炎等并发症的几率要比普通感冒高一些，病程严重者可能致死。李增清提醒，对儿童流感一定要做到早发现、早诊断、早治疗。一旦发现宝宝出现疑似症状，应及时送往医院检查。目前对流感的药物治疗以奥司他韦为主，并强调尽早用药。一般在出现流感症状48小时内服用，效果更佳。当然，不建议家长在未经医生诊治的情况下擅自给宝宝服用该药，否则可能会因用药不当增加副作用或耐药风险。

　　水痘

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，主要经患者的鼻咽部分泌物飞沫传播，水痘患者是唯一传染源。李增清介绍，水痘在出疹前通常有发热、头痛、咽痛、恶心、腹痛及四肢酸痛等类似感冒的症状。1~2天后，皮疹由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延，部分患者口腔黏膜也会出现。皮疹呈典型的“四代同堂”特征，即水痘皮疹会经历红斑、丘疹、水疱、结痂的演变过程，多为分批出现，多在3~5天左右陆续发出，结痂后痂盖多在10~20天内脱落。

　　水痘虽然是自限性疾病，但传染性极强。李增清表示，一旦确诊后要注意居家隔离，隔离期为从水痘出现开始，至皮疹结痂脱落为止；隔离期间注意做好消毒及皮疹护理；如果有合并高热的，也要注意做好退热处理。另外，因水痘是病毒感染引起的，抗生素对其治疗无效，切记不可滥用消炎药。

　　流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎，是腮腺炎病毒感染引起的腮腺及其他腺体的肿大，肿胀以耳垂为中心，主要通过飞沫（喷嚏）和唾液（咬过的东西）传播，易在未接种疫苗儿童中传播。

　　李增清介绍，流行性腮腺炎临床上主要表现为发热、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐等，之后的数小时或1~2天开始出现腮腺肿大，多为先是一侧肿，1~2天后对侧也跟着肿起来。肿胀多在1~3天左右达到高峰，并在1周左右消退。一般来说，流行性腮腺炎多为终身免疫，即得病一次后较少会再次得病。由于流行性腮腺炎具有传染性，因此一旦确诊，同样需要做好隔离，并在发病期间注意做好退热、止痛等对症处理。另外，由于抗病毒药物对该病无效，家长切勿滥用抗病毒药物治疗。

　　急性结膜炎

　　急性结膜炎也叫“红眼病”，多由细菌、病毒感染或过敏所致。其中细菌感染和病毒感染的“红眼病”具有传染性，宝宝在接触“红眼病”患者后1~3天急性发病，主要表现为流泪、灼热感、异物感，有大量黏液性或脓性分泌物，致使患儿早晨睁不开眼。另外，患儿出现眼睑红肿、球结膜（即“白眼珠”）充血明显，有的可出现结膜下出血等，但一般不影响视力。而过敏性结膜炎主要是人对某种东西过敏所引起的，主要跟个人体质有关，表现为瘙痒，不存在人与人之间的传染。

　　李增清表示，对“红眼病”的预防，最重要的是做好用眼卫生，尽量不要用手去揉眼睛。一旦患了“红眼病”，需要由医生判断感染的类型后再用药，不建议自行到药店买眼药水，否则可能会因用药不当影响病情。因细菌和病毒感染所致的红眼病具有一定的传染性，所以也需要进行适当的隔离。患儿患病期间尽量不要去公共场所，同时注意将宝宝使用过的毛巾、脸盆等进行消毒，最好使用专用的洗脸用具。