2024年10月12日是第28个“世界关节炎日”。关节炎被称为头号致残性疾病。“目前,全世界关节炎患者有3.55亿人;在我国关节炎患者约有1.2亿人,几乎每10人就有1人患有不同程度骨关节炎,并且随着生活习惯的改变,关节炎患者群体出现愈发年轻化的趋势。”北京中医药大学东方医院风湿科副主任医师韦尼介绍,关节炎的早期诊断、早期治疗非常重要。无论何种类型的关节炎,都应尽可能地通过各种方法预防及延缓进展。保护关节,尤其要做好以五个关键点。
关键点一:控制好体重
超重(体重指数或BMI为25-29.9)或肥胖(BMI≥30)是导致关节炎的主要危险因素。膝关节、髋关节、腰椎关节等作为人体主要的承重关节,若体重长时期处于超重或肥胖状态,关节过度负重,可加速软骨磨损、韧带老化、骨量丢失等退行性变。
若能减掉多余的重量,则关节负担减轻,自然可延缓关节退化的进展。国外学者研究发现,每减轻1公斤体重,膝关节负重将减少4公斤。因此,骨关节炎患者应结合自身情况,通过控制饮食、适当运动等方式减轻体重。对于存在减重困难的患者,可以借助手杖、助步器等工具辅助行走,减轻关节负重。
关键点二:确保肌肉力量
强壮的肌肉不仅有利于减轻关节负重压力,还能保持关节的正常活动度,增加关节的稳定性。因此,关节炎患者应该通过合理的肌肉锻炼来保护膝关节,尤其是要锻炼膝关节周围的肌肉。
但需要注意的是,肌肉锻炼应当尽可能在非负重状态下或少负重状态下进行,如选择骑自行车、游泳、步行等运动,不建议进行登山、快跑等运动,同时每次运动量及运动时间都要根据个人身体状况而定,不可因过于求快而加大运动量或延长运动时间,这样反而会加重膝关节损伤。
关键点三:注意关节保暖
潮湿、寒冷的环境是加速关节病变的重要诱因,不少关节炎患者都有关节畏寒、怕冷、怕风的感觉,而秋冬季气温下降时膝关节疼痛更容易频繁发作。因此,加强关节保暖是每一位患者都要做的事。
加强关节保暖的方法很多,首先要根据气温变化及时增添衣物;其次,佩戴护腰、护膝等是一种简便有效的方法,不仅具有保暖作用,还可以起到运动时稳定关节、加固韧带、保护肌肉防止拉伤等功效。
关键点四:采用简便易行的自我疗法
对于已经出现关节肿胀疼痛的患者来说,在家进行一些简便易行的自我疗法有助于改善关节不适症状,延缓病情进展,也减少了去医院就诊的频率。目前比较适合关节炎患者使用的自我疗法有泡洗、热敷、熏蒸、艾灸等。
比如,可以将花椒、干姜、小茴香,加水后煮沸,待温度降至皮肤可接受程度时倒入桶中泡洗病变关节,周围用浴巾包裹以减少热蒸汽外散。此外也可将上述药物用毛巾或纱布包裹并扎紧一端,制成热敷包,放置于锅内隔水蒸,待热敷包湿润且有药味散出后取出,稍放置等温度下降后可热敷病变关节。还有的患者喜欢艾灸治疗,可以选择病变关节周围的穴位进行治疗。但需要注意的是,进行上述自我疗法要防止烫伤皮肤,温度不可过高,同时如果上述自我疗法不能有效改善症状,还是应该尽早到医院就诊。
关键点五:坚持健康的饮食习惯
要想保持关节健康还要为其提供充足的营养。现有研究发现,饮食因素参与了关节炎的发病,不健康的饮食习惯可促进病情进展,加重关节疼痛症状。对于关节炎患者而言,日常饮食应多摄入富含纤维素、优质蛋白质、多烯不饱和脂肪酸、维生素C、维生素D、维生素E、钙等物质的食物,如各类蔬菜、水果、豆类、坚果、鸡鸭等家禽肉、鱼肉等,少吃羊肉、猪肉等红肉。在烹饪方式上应尽可能简单,避免微量元素及抗氧化成分损失,烹饪时多使用亚麻籽油、橄榄油、玉米油等来代替动物油及各种人造黄油。
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