白㾦汤治疗过敏性皮肤病

编辑：中医健康平台时间：2024-05-20 点击：

白㾦汤是我院肖宗馨老中医的经验方，因治白㾦病有效而得名，后来用此方治疗各类过敏性皮肤病，效果也很好。现选数例介绍于下：
方药组成：当归9克，川芎6克，生地15克，赤芍15克，防风9克，蝉蜕4.5克，白芷9克，银花15克，连翘9克，栀子9克，地肤子15克，甘草4.5克。
病例介绍：
【例1】马××，女，29岁。1971年10月12日入院，住院号：75653。患者从1971年6月开始发现右上肢肘部皮肤出疹，发痒，搔痒后流水，经某医院治疗未见好转，延至10月5日症状加重，皮肤损害迅速蔓延扩大，且左上肢及面部、颈部皮肤也红肿发痒，起皮疹，搔后流水。检查：面部、颈部及两上肢肘关节以下皮肤潮红，有丘疹、糜烂、渗液及痂皮，右肘关节处皮肤粗糙增厚。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。诊为浸淫疮（西医诊断：慢性湿疹急性发作），拟清热祛湿，养血凉血，祛风止痒之法为治，内服白㾦汤，另用爬山虎、九里明、木黄连各适量煎水外洗。治疗两天后瘙痒及渗液减少。
11月3日皮肤损害消失，只剩下右肘关节处之皮肤粗糙未退，局部有鳞屑。
11月7日鳞屑脱落，皮肤光滑，皮肤损害基本治愈。前后共服药25剂。
【例2】杜××，男，44岁。1971年9月15日入院，住院号：74636。患者于8天前发现左肘关节处起数颗小丘疹，痒，自用十滴水擦之，后全身亦出皮疹发痒，继用桉树叶及大风叶煎水外洗，症状进一步加重，全身皮疹增多并出现水疱及糜烂渗液，面部及左上肢浮肿。
检查：全身皮肤有散在性丘疹、水疱及风团，面部及左上肢皮肤红肿，局部糜烂渗液。舌尖红，苔微黄，脉弦滑。诊为风湿疡（西医诊断：过敏性皮炎），拟清热凉血，祛风利湿之法为治，内服白㾦汤。
服药2剂后，症状好转，肿处消退一半，皮疹部分消退，不渗液。治疗7天皮肤损害完全消失。
【例3】农××，男，33岁。1971年8月21日入院，住院号：74876。从1970年10月开始背部起风团，发痒，蔓及全身，早晚重。曾在当地县医院治疗未见好转。检查：全身皮肤有散在性风团，色红，皮肤有抓痕损伤。舌淡红，苔薄白微黄，脉弦。诊为风㾦蕾候（西医诊断：荨麻疹），拟祛风养血，清热祛湿之法为治，方用白㾦汤。
服药一周，症状稍好，但发疹身痒夜间较甚，口渴、鼻干，似有暑湿困郁阳明现象，故去川芎、蝉蜕，加葛根、香薷，再治疗10天，风团消失，不再起皮疹，痊愈出院。
讨论：浸淫疮、风湿疡、风㾦蕾候等疾病，多由于风、湿、热邪相搏结于肌肤腠理所致。白㾦汤方中的防风、荆芥、蝉蜕、白芷、地肤子祛风除湿，当归、生地、川芎、赤芍活血凉血，银花、连翘、栀子清热解毒。全方共奏祛风除湿、清热养血之效，因药对症，故疗效显著。
肖老医师认为，此类过敏性皮肤疾病，结合中医脏腑辨证，其与肺、脾、心关系密切，结合六经辨证，其与太阳、阳明二经有关。因此在治疗上应根据不同的临床表现，适当选用引经药。如例3有暑湿困郁阳明之象，故去川芎、蝉蜕，加葛根、香薷使其入阳明胃经，开通困郁、解肌清热，以提高疗效。

注：具体治疗与用药请遵医嘱！