突发心绞痛，按压两穴可救急！

在电视剧《你好，我的大夫》里，一位患者在飞机上突发心绞痛，中医师及时行提拉腋前大筋的急救措施，患者逐渐苏醒了。提拉腋前大筋属于中医的一种急救方法，能缓解心梗、心绞痛症状。冠心病心绞痛是临床上十分常见的疾病，如果患者突然发作，身边没有硝酸甘油等急救药，在120医务人员赶来之前，我们该怎么办呢？除了提拉腋前大筋，还有徒手急救的办法吗？答案是有的，按压2个穴位能立刻见效，阻止疾病进一步发展，为去医院治疗赢得宝贵的时间。

什么是心绞痛？

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，常伴有窒息感，有时可有濒死感，伴面色苍白、冷汗等，主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢（沿左臂的前面内侧面到达小指、无名指），少数患者疼痛部位可在胸骨下段，甚至在上腹部，多因劳动、运动、饱餐后、情绪激动或受寒等引起，每次发作持续3~5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。

缓解心绞痛的常用穴位

心绞痛属于中医“胸痹”“心痛”“真心痛”的范畴，病位在心或心包，《灵枢·邪客》曰：“邪之在心者，皆在于心之包络。”心包有代心受邪的作用。针灸是一种安全、有效、简便的绿色疗法，具有疏经通络、调和气血的作用，在冠心病的治疗中发挥着重要的作用。穴位按压是中医外治法，以指代针行穴位按压类似于针刺作用。穴位按压治疗冠心病心绞痛在临床中已有很多报道，且疗效显著。下面为大家介绍2个缓解心绞痛的常用穴位。

1、内关穴

内关穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间（简便取法：仰掌，腕横纹上自身两个拇指的宽度，两筋之中）。

内关穴为心包经的络穴，别走少阳之经，又是八脉交会穴，通阴维脉，《四总穴歌》记载：“心胸内关谋。”内关可治胸部的一切疾病，可宽胸宣痹、理气活血、通脉止痛，是治疗心绞痛的特效穴。

用一只手的拇指按揉对侧的内关穴，按压时适当用力，以产生酸胀感为度。对于心绞痛、心肌梗死都可以按揉内关穴，以改善心肌缺血，缓解症状。

2、至阳穴

至阳穴在背部，当后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中。（简便取法：两肩胛骨下角连线的中点处。）至者，极也，为阳气之至极。

至阳穴是治疗胸痹的第一要穴，原因有二：一是它是督脉上的一个穴位，督脉有一条分支“上贯心”，经脉所通，主治所及；二是寒主收引，治疗心绞痛首当温通阳气，督脉为人体诸阳之会，至阳穴又为阳气至盛之处，所以按压至阳穴可温通心阳、散寒解痉，阳气通则阴寒散，则绞痛自止。

患者可以自己把此穴对着墙壁轻轻撞击，也可以由他人帮助按压，用手指、硬币、木棒等给予重压，以患者出现酸胀感为度，一般可在30秒内缓解心绞痛。

切记当症状缓解后，一定要到医院做进一步检查，以排除心梗的风险。此外，平时患者可按压内关、阳关穴用于保健，以预防心绞痛和心梗的发生，一般每日按压3~4次。

文：海南医学院第一附属医院：梁湘钰

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