中药外洗治女性带下病

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张某，女，50岁，2024年1月24日初诊。主诉：阴痒、有白色豆腐渣样分泌物多日。检查结果提示HPV68阳性，宫颈轻度炎症。余无明显不适，纳可，睡眠可，二便调，舌红，苔偏黄，舌下静脉正常，脉濡数。

诊断：带下病（湿热下注）。

治疗：清利下焦湿热为主。

处方：苦参30克，地肤子30克，鱼腥草50克，红豆杉30克，白鲜皮20克，透骨草10克。20剂，水煎外洗，每日1次，嘱禁食辛辣刺激性食物，禁食海鲜。

药后症状消失，停药1月余，于2024年3月底复查HPV正常。

按：HPV指人乳头瘤病毒，分为高危型HPV病毒和低危型HPV病毒两种，高危型HPV病毒主要可能引起宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生，以HPV16、HPV18两种类型的病毒最为常见。中药外洗治疗具有明显效果。

外洗治疗，可以通过皮肤吸收，使药物直达病所。方中苦参、地肤子清利湿热，为君药；鱼腥草为天然的中药消炎药，为臣药；红豆杉可治疗癌前病变，妇科病均可应用，只是有量大量小的不同，此方为外洗剂，加30克红豆杉，是整个处方的点睛之笔，为佐药；白鲜皮、透骨草引药入皮，为使药。诸药合用，君臣佐使，配伍合理，共奏清利湿热之功，疗效显著。

注：以上用药遵医嘱。

文：正定世舜堂中医综合诊所：袁素