科学哺乳 远离乳腺炎

科学哺乳 远离乳腺炎

□ 叶淑华 陈钟鸣 广东省中医院

在生命的最初阶段，母乳不仅是婴儿最理想的食物，更是母爱传递的重要纽带。有些人觉得母乳喂养麻烦，没有意识到母乳喂养的益处。实际上，母乳含有婴儿所需的必备营养成分，易于消化吸收，且母乳中的免疫因子能有效抵御外界病菌侵袭，减少孩子发生疾病。此外，母乳喂养更是母婴之间情感交流的重要方式，可以增强亲子关系。

尽管母乳喂养益处多多，但在哺乳过程中，新手妈妈可能会遇到各种挑战，特别是哺乳期乳腺炎导致的乳房红肿、疼痛等症状，对妈妈们的身心健康及哺乳功能产生一定的不良影响。为了顺利实现母乳喂养，新手妈妈需要积极学习科学哺乳的有效方法。下面介绍几个可预防哺乳期乳腺炎发生的有效方法。

按需喂养 及时排空

‌首先妈妈可以采用摇篮式、环抱式等舒适体位进行哺乳，确保婴儿正确含接乳头。根据婴儿的需求和母亲的乳汁分泌情况，灵活调整哺乳次数和时间，按需喂养。刚刚出生不久的新生儿胃容量只有30毫升，每天需哺乳8~12次，一般间隔2~3小时一次。每个孩子的食量不同，不能一味按照标准来，当孩子哭闹，妈妈感觉孩子要吃奶或者出现奶胀时就可以哺乳。大致要到第2个月会延长至2.5~3小时喂一次奶。按需哺乳的另一个好处是新生儿频繁地吸吮可以促进母乳的分泌，吸吮刺激母亲乳晕下丰富的神经末梢，这些刺激传导到中枢神经系统就可以促进泌乳激素和排乳激素的分泌，促进泌乳反射和排乳反射的形成，有利于孩子获得更多的乳汁。

哺乳期乳腺炎发生的原因主要包括乳汁淤积、细菌入侵和乳头损伤等。其中乳汁淤积是导致哺乳期乳腺炎的最主要原因，而细菌入侵和乳头损伤则可能加重乳腺炎的症状。当喂奶时发生乳房肿胀痛，摸到硬结，多是因为乳汁没有及时排出所致。这种情况建议冷敷，可以使乳房温度下降，减少局部炎性渗出，达到消肿止痛的目的。建议妈妈尽量给宝宝亲喂，或是用吸奶器吸奶，及时排出乳汁才是根本方法。

关于乳头清洁，很多妈妈觉得要用消毒湿巾清洁乳房才够干净，其实母乳喂养并非完全无菌的喂养，乳头上的细菌对宝宝的肠道菌群是有益的，有助于宝宝免疫系统的发育成熟。只要在哺乳前后用热毛巾轻轻擦拭即可，过度清洁乳头反而容易导致乳头皲裂，更不建议用消毒湿巾去清洁乳头。

营养搭配 科学饮食

饮食上应尽量遵循“精、杂、稀、软”四大原则，这样既能使母亲身体迅速恢复，又能让奶水质好量足。

当奶量过少时，可以通过以下饮食调理方法来促进乳汁分泌：一是‌多摄入汤水类食物‌，如鲫鱼豆腐汤、排骨汤、牛肉汤、鸡汤、鱼汤、猪蹄黄豆汤、红糖大枣汤等。这些食物含有丰富的蛋白质、脂肪和水，有助于迅速涨奶‌。二是‌增加优质蛋白的摄入‌，如蛋、奶、鱼类等，这些食物都有利于泌乳。

奶量多的妈妈也要注意及时调整饮食习惯：尽量选择清淡的蔬菜水果，比如西兰花、芹菜、西红柿、苹果、香蕉等；少喝具有催乳作用的汤水和油脂过多的汤水，如猪蹄汤、黄豆汤、排骨汤等，以防造成乳汁淤积。

疏肝解郁 情志管理

不良情绪会影响乳汁分泌，哺乳期情志管理对母婴健康至关重要。中医认为女子乳头属肝，乳房属胃。肝主疏泄，疏泄有度，情志调畅，则乳头得养，乳络通畅。胃主受纳腐熟，脾胃健运，水谷精微化源充足，则乳汁源源不断。因此，哺乳期间妈妈要保持愉悦的心情。若精神焦虑、情绪不稳定，会影响内分泌神经系统的调节功能，使泌乳素分泌减少，继而导致乳汁分泌减少，甚至枯竭。

在情志管理上要注意以下几点：第一，妈妈要建立母乳喂养的自信，相信自己通过科学的指导，能够成功给宝宝进行母乳喂养。第二，可以尝试进行适当轻量的运动，如散步、瑜伽等。第三，增进家人交流，当与家人产生意见分歧时，双方都要用温和的语言表达自己的想法和感受，促进彼此相互理解。第四，寻求朋友支持，与朋友们分享哺乳心得和感受，也能够有助于心情放松。

乳房按摩 穴位保健

对乳房进行按摩也可以促进乳汁分泌。首先清洁双手和乳房，接下来双手手掌分别放于乳房上侧和下侧，然后再以环形方式对乳房进行按摩，重复上述动作5分钟。再用拇指、食指和中指的指腹面顺乳腺管进行纵向来回按摩10分钟，能够有效地促进乳腺管通畅。如果乳头、乳晕出现硬结，可以使用拇指、食指、中指在乳晕部四周进行360度旋转按摩。

然后还可进行穴位按摩，选膻中、乳根、膺窗、辄筋穴。膻中穴，位于胸部前正中线上，平第4肋间隙，两乳头连线的中点。乳根穴，位于胸部乳头直下，乳房根部，当第5肋间隙，距前正中线4寸。膺窗穴，位于胸部第3肋间隙，距前正中线4寸。辄筋穴，位于侧胸部，平乳头第4肋与腋中线交点处前1寸。用中指和无名指的指腹稍微用力按揉以上穴位，每天早晚各揉按1次，每次3~5分钟。

逍遥导引 健乳运动

第四届国医大师、广东省中医院主任医师林毅根据女子生理病理特点创立了一套“女性养生导引功”，具体动作要领为：两腿分开与肩平，身体重量平均分散在两条腿上；吸气时收腹提肛，两手交叉，翻手向上，高举过头；呼气时两手放开，向身体两侧用力甩下，意降丹田。重复该动作，每组20分钟，每天早上做一组。