痔疮下血——当归赤豆散

下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。

赤小豆三两，当归三两，二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。

当归赤豆散在经方里面出现过很多次，如果有腹膜炎时（脓已成）时我们会用到当归赤小豆散，这里先血后便也会用到当归赤豆散，这两个地方有什么不一样呢？

这里出血后大便，是近血，是直肠肛门附近的部位出血，一般痔疮会造成这种情况的出血，当然也有可能是别的原因，比如说同性恋。不管原因是什么，有近血都可以用到当归赤豆散来调理。

这里的当归和赤小豆直接打粉用就好，赤小豆能够去湿，有利于伤口的恢复，当归里面有油脂，可以软化大便，让大便出来很稀。如果大便很粗很硬，刚愈合的伤口是反复撕裂，好不了嘛。

在消化道有破掉的伤口成脓时，比如说盲肠里面有东西堵到，太多了破掉；或者胆结石堵到，胆破掉之类的情况。这种脓已成的时候，赤小豆是发芽用的。因为赤小豆发芽，就相当于在身体里面结网，可以把这个破洞给修复住。

当然腹膜炎没有那么简单啦，当归赤豆只是方子中很小的部分，只是说这个基础招式，一定要很明确才行。

两种情况的赤豆当归散虽然用药成分一样，但用法完全不一样！如果弄错，痔疮出血吃成发芽的当归赤豆散，腹膜炎吃成没有发芽的当归赤豆散，则一点效果都没有的。