一张流传千年治白内障方

中医眼科有个名词：翳膜。指眼睛里长了遮挡视线的膜。中医认为：眼生翳膜，其表现情况非一种，有些表现为内障，有些表现为外障。各家对此论述较多。

清朝名医景日昣认为：内障虽与不病之眼相似，但内眼混浊，视力下降、视物昏朦，或瞳仁内有隐隐青白，此由血少神劳，肝肾两虚，精竭眼昏，神竭眼黑，或热与风乘虚而流停肝脏，又目属脑，脑虚遇惊，脑脂流入黑睛，也成内障。

治法：气虚多涩，四君子汤为主。血虚多酸，四物汤为主。气血两虚，怕光怕热，八珍汤为主，加以菊花、枸杞等。

外障，是眼生翳膜，表现为眼里长斑，或是结膜增生遮掩住角膜。邪气未定，是热翳浮于表，可用木贼、菊花等发散治疗。邪气已定，则是水翳而沉，更牢更深，为陷翳。

沉与陷均需用掀发之物，相当于拿一个东西来撬，才能使邪动翳浮。同时还需佐以退翳，合力使劲，才能见效。掀发用苍术等，去翳用木贼等。

木贼的去翳之效

木贼有双面性格，既甘补又苦燥，但性情却平和。入肺肝经，可发散肝与肺之风邪，令肝畅肺清，血便可上通于目，故为去翳明目要药。能去眼目风热，翳膜遮障等。

苍术的掀发作用

肝开窍于目，故沉陷之翳非得疏肝之大力士不可除。苍术活跃于脾胃肝经，苦燥辛行温通，能既行脾胃之气，又疏肝泄热。是既能升又能降的好药。就像一个人一样可以先下蹲，再上举，掀一个牢固之物的力气便大增。因此用苍术先抑肝热上行，再升发脾胃水谷之气入眼，掀发沉陷之翳，有的是劲。

菊花的去热翳之效

菊花既能清肝火，又能散风热。肝火清则眼目亮，散风热之效还可去热翳。故《用药心法》载：“去翳膜，明目。”宋朝太医院所编《圣济总录》认为：眼生翳膜，无论新久，都和腑脏之间，风邪毒热，冲发于上，蕴结不散有关。而追责脏腑，首先便是肝。肝开窍于目，疏泄不佳便易引起眼部问题，故需去肝火。用既能去翳膜，又能清肝火，散风热的菊花正妙。

木贼发散肝肺风邪，使血上通于目的功效前有讲述，不需多说。苍术的掀发作用前有讲述，也不需多说。只补充一点民间有将其与猪肝或羊肝煎服而明目的方法，佐证其是治内外障的良药。其次便是肝肺心胃肾的风邪毒热冲发于上，蕴结不散。

枸杞子归肝、肾经。其性甘平质润，滋补肝肾，益精明目。有滋补强壮作用，不仅可治标，亦可治五脏之虚。与菊花木贼等疏风散热精英搭档，清五脏风邪毒热蕴结不散之力大涨。

由上所述，便能明白《普济方》卷七十八引《卫生家宝》之枸杞丸，为啥采用木贼、枸杞子、家菊花，苍术，治无论年久还是近日所患的内障外障。

组成：木贼1两（去节，童便浸1宿，净洗3~5次），枸杞子1两（炒干），家菊花1两（去枝叶），削皮苍术3两（潲水浸1夕，净洗）（一两约现代30克）。

将上药捣烂为末，加蜂蜜炼成丸剂，如谷粒大。每服1丸，食后用好茶嚼下。

注：以上用药遵医嘱。