儿童抽动症 中医防治妙招多

儿童抽动症 中医防治妙招多

 

曹方 河南中医药大学第一附属医院

 

现在很多孩子被发现有频繁眨眼、面肌抽动、耸鼻、甩头、耸肩等不自主行为，经过专业检查后确诊为抽动症。家长们十分担心此病会影响孩子以后的成长。如果能掌握相应的穴位按摩、小儿推拿和耳穴按压等中医方法，则有助于家长帮孩子居家调理防治本病。

 

抽动症，又称为抽动障碍，是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，归属于中医“肝风”“抽搐”“瘛瘲”“筋惕肉瞤”等范畴。本病好发于5~10岁儿童，男孩多于女孩，少数患儿至青春期可自行缓解，但有的可延续至成人。患儿可伴急躁易怒、胆小、任性等情绪行为症状，但智力一般不受影响，可与多动症、学习困难、睡眠障碍等其他心理行为障碍共患。

 

抽动症主要分为运动性抽动和发声性抽动，挤眉、眨眼、噘嘴、耸鼻、面肌抽动、甩头、扭肩、甩手、踢腿等不自主的肌肉抽动是运动性抽动的主要表现；喉中吭吭、咯咯、吼叫声、清嗓声、呻吟声、秽语等异常发音是发声性抽动的主要表现。抽动常反复发作，具有迅速、突发、刻板的特点，呈多发性、慢性、波动性，可受意志的暂时控制。

 

中医认为，抽动症与儿童先天禀赋不足、感受外邪、情志失调、饮食所伤、疾病影响、学习紧张、劳累疲倦、久玩电子产品等多种因素有关。本病病位在肝，与心、脾、肺、肾等脏腑有关，外感风邪、肝风内动、痰火扰心、脾虚肝旺、肾虚风动皆能导致抽动。本病以息风止动为基本治疗原则，实证以平肝熄风、豁痰顺气为主；虚证以滋肾补脾、柔肝息风为主；虚实夹杂要标本兼顾、攻补兼施。

 

腧穴调理

 

百会

 

百会，督脉腧穴，在头部，前发际正中直上5寸。简便取穴为两耳尖连线的中点处。脑为元神之府，头为诸阳之会，督脉有督领全身阳气、统率诸阳经的作用。本穴位居巅顶，是督脉和膀胱经交会穴，又为肝经与督脉交会之处，百病皆治，具有熄风醒脑、升阳固脱的功效。按揉、拍打百会穴，可通达督脉、肝经和膀胱经脉气，有效缓解抽动症诸症状。亦可与百会前后左右各一寸的四神聪交替选用。

 

风池

 

风池，足少阳胆经腧穴，在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。本穴为搜风要穴，主治风邪为患，具有平肝熄风、清热解表、清头明目的功效。按揉本穴，对外感风邪和肝风内动引起的抽动症有很好的调治效果，同时可增加气血上供颈项、头脑，有效缓解挤眉、眨眼、噘嘴、耸鼻等症状。

 

肝俞

 

肝俞，足太阳膀胱经腧穴，在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。本穴临近肝脏，为肝脏气血输注之处，主治肝脏疾患，也能治疗与肝有关的目疾、筋急等病症，具有疏肝利胆、和血明目、镇静安神的功效。按揉本穴，可平肝熄风、滋补肝肾，对抽动症的实证和虚证均有很好的治疗效果。有条件者，可结合拔罐、刮痧作用于本穴，提高疗效。

 

太冲

 

太冲，足厥阴肝经腧穴，在足背侧，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷处，或触及动脉搏动处。本穴为肝经的输穴和原穴，是肝脏原气留止的部位，能调整肝脏和肝经虚实，具有平肝熄风、健脾化湿的功效。按揉本穴不仅能治疗抽动症，还能调节患儿情绪，改善脾气急躁等症状。

 

小儿推拿

 

清肝经

 

肝经是指食指螺纹面或食指掌面，由指尖至指根呈一直线。操作时一手持小儿食指固定，另一手以拇指端自食指尖向指根方向直推食指螺纹面；或沿整个食指掌面自指根推向指尖，每次可操作100~500次，以起平肝泻火、熄风镇痉、解郁除烦的作用，从而缓解抽动症。

 

掐揉五指节

 

五指节是指掌背五指近侧指间关节。操作时手握小儿手部，使掌面向下，另一手拇指甲由小指或从拇指依次掐之，继以揉之，各掐3~5次，揉30~50次。掐揉五指节能起到安神镇惊、祛风痰、通关窍的作用，从而治疗抽动症。日常掐揉、搓捻五指节还有利于小儿智力发育，可用于小儿日常保健。

 

补脾经

 

脾经是指拇指末节螺纹面或拇指桡侧缘，由指尖至指根呈一直线。操作时一手持小儿拇指固定，另一手以拇指螺纹面旋推小儿拇指螺纹面；或将小儿拇指屈曲，以拇指端循小儿拇指桡侧缘由指尖向指根方向直推，每次操作100~500次，可起健脾胃、补气血的作用，从而缓解抽动症。

 

补肾经

 

肾经是指小指末节螺纹面或小指掌面稍偏尺侧，由指尖至指根呈一直线。操作时一手持小儿小指固定，另一手以拇指螺纹面旋推小儿小指末节螺纹面；或沿整个小指掌面自指根直推指尖，每次可操作100~500次，以起滋补肝肾、清虚火的作用，从而治疗抽动症。

 

耳穴按压

 

采用王不留行籽粘贴于耳穴心、肝、肾、脾、神门、皮质下等处，上述耳穴任选2~3个穴位，每周贴1次，5天后取下，休息2天，双耳同时或交替治疗。每天自行按压数次，每次10~20下，使之产生酸、麻、痛、热的感觉。需要注意的是儿童皮肤娇嫩，按压力度适中，不宜过重。

 

预防调护

 

为预防儿童抽动症，孕妇在围产期要注意避免七情所伤、保持心情舒畅、生活规律、营养均衡。家长日常要多观察儿童行为状态，做到及时发现、积极干预治疗。对待已经确诊的孩子，家长应减少对孩子的责备，营造良好、轻松的生活环境，积极引导孩子正确认识抽动症，帮助孩子消除紧张、自卑心理，同时，家长可采取上述中医办法居家操作，提高防治效果。