打通经脉、冲散淤血，治全身疼痛一张妙方

人一旦上了年纪渐渐地就会出现腰疼、腿疼、背疼的毛病，甚至有些年轻人，只要稍微做点体力活也会这样。这是因为体内气血经脉不通，气滞血瘀所致，这就是中医常说的不通则痛。

总的来说，就是因为体内的气血堵在了局部，使得筋脉失去了气血的滋养，所以才会腰酸背痛。此时要行气活血了，先把体内的气血经脉疏通了，疼痛自然而然就消失了。

今天就给大家介绍一个行气活血又能止痛，哪痛治哪的方子，活络效灵丹，出自张锡纯的《医学衷中参西录》。

【组成】当归、丹参、乳香、没药各15克。

【方解】

当归味甘，辛，性温，入肝、心、肾经，善于补血，为补血养血之良药。不仅可以补血，还善于活血止痛，对于一些血虚，血瘀的人群尤为地适用。

丹参，它的性质苦寒，入肝经，具有活血化瘀，祛瘀生新的功效，对于一些血行不畅，瘀血阻滞的人群有着非常的不错的效果。丹参还可入心经，多用于治疗瘀阻心脉，胸痹心痛的患者。

乳香是一味特殊的药，它在古代还是一种非常昂贵的香料，味辛，性温，入心，肝，脾经。在中药材里具有辛散温通，活血止痛的功效。

没药性平，味辛，入心。肝、脾经，具有散瘀定痛，消肿生肌的功效。在临床上多适用于一些跌打损伤，体内血瘀，心腹疼痛、腿臂疼痛的人群。

以上四味药材配在一起，活血化瘀，行气止痛。只要你是脏腑经络气血不通所致的肩痛，胳膊痛，心痛、腹痛、腰痛、腿痛，都可以用。如果你是脾胃虚弱的人群，那就建议减量服用，以免发生呕吐。

张锡纯解析此方说：“活络效灵丹此方，于流通气血之中，具融化气血之力，用于治疗气血凝滞者。诸药善入血分、通经络。其中乳香、没药二药并用，为宣通脏腑、流通经络之要药，故凡心胃、胁腹、肢体关节诸疼痛皆能治之。

凡心腹疼痛（胸腹部疼痛），无论因凉、因热、气郁、血郁皆有效。又善治女子行经腹疼，产后瘀血作痛，月事不以时下。其通气活血之力，又善治风寒湿痹，周身麻木，四肢不遂及一切疮疡肿疼，或其疮硬不疼。

外用为粉以敷疮疡，能解毒、消肿、生肌、止疼，虽为开通之品，不至耗伤气血，诚良药也。乳香、没药，最宜生用，若炒用则其流通之力顿减。”

由上可见，张锡纯创制此方，主要治疗多种疾病辨证为气血凝滞证者。活络效灵丹在当今运用更是广泛，据临床医者体会，在辨证基础上以此方适当加减可治疗很多疾病。

如在上可治中风、头痛等；在中可治胸痹心痛、胃肠疾病、癥瘕积聚、脘腹疼痛等；在下可治痛经、月经不调等，还可治疗周身四肢关节诸痛等证属气血凝滞者。另外，此方还常用于治疗外科、伤科等疾病。

【引经药加减】

头痛、中风等头部疾病，酌加桔梗、川芎、桃仁、红花；心胸疾病，酌加川芎、柴胡、枳壳、桃仁；脘腹疾病，酌加香附、赤芍、延胡索、失笑散；上肢疾病，酌加桑枝、桂枝、姜黄；

下肢疾病，酌加牛膝、地龙、赤芍、鸡血藤。兼寒者，酌加细辛、桂枝、附子；兼风者，酌加羌活、独活、防风；兼热者，酌加金银花、连翘、石膏等。

现代疾病无论内科、外科、皮肤科、骨伤科等辨证为气血瘀滞者皆可用本方加减治疗。

【典型医案】

杨某，男，57岁，主因“臀部及双下肢后侧放射性疼痛不舒3年余”来诊。患者3年前无明显原因出现臀部及双下肢后侧放射性疼痛不舒，受凉时明显，疼痛剧烈时常要服用止痛药物方能缓解。就诊于某医院，诊断为坐骨神经痛。3年来呈逐渐加重趋势，未见缓解。现症：

臀部及双下肢后侧放射性疼痛不舒，右侧明显，受风受凉时加重，伴有双膝关节轻度疼痛不舒，舌暗淡，苔白，脉弦细。

诊断：（风寒袭络，瘀血阻滞型）痹证。

治则：祛风散寒，活血化瘀。

方药：当归15克，丹参15克，乳香10克，没药10克，独活15克，桑寄生15克，防风15克，杜仲10克，牛膝10克，桂枝10克，细辛3克，甘草6克。7剂，水煎600毫升，分早中晚3次温服，日1剂。

七日后二诊：药后疼痛较前减轻，受风受凉时已不明显。查舌尖稍红，苔白，脉细。上方加党参10克，白芍15克，取14剂。

二十日后三诊：臀部及双下肢后侧放射性疼痛不舒已不明显，二诊方又取14剂。药后基本痊愈。

依据患者臀部及双下肢后侧放射性疼痛不舒，受凉时明显，加之舌暗淡，苔白，脉弦细可辨证为风寒袭络、瘀血阻滞证。治疗之法自当以祛风散寒、活血化瘀为主，可用活络效灵丹和独活寄生汤加减。活络效灵丹善于活血化瘀、通络止痛，独活寄生汤则善于养血、祛风散寒止痛。两方合用，具祛风散寒、活血化瘀、通络止痛之功。患者前后服用月余病愈。

提醒：活络效灵丹运用广泛，但下面两点要注意：

1、孕妇慎用，无血瘀滞者忌用。

2、疼痛加剧。本方性和功峻。个别病人服后有时会感到患处疼痛加剧，或向周围放散，此属活血化瘀的一时性反应，仍可继续服用。

注：具体治疗与用药请遵医嘱！