​骨折术后 中医助你更快康复

骨折术后 中医助你更快康复

黄辉春 广东省中医院珠海医院

骨折是一件非常痛苦的事情，短则两三个月、长则一两年才能完全恢复，十分影响日常生活、学习和工作，甚至可能遗留下疼痛、肿胀、活动受限等后遗症。如何促进骨折的快速愈合和康复，如何尽可能减少后遗症是所有骨折患者都非常关心的问题。中医在这方面有很多治疗手段，临床效果非常理想。

医生给骨折患者做手术，主要是将错位的骨折端复好位，用钢板、螺钉等内固定物固定，并会根据术中情况选择采用石膏固定或不固定而早期功能锻炼。由于手术本身是有创性操作，切开皮肤、皮下组织、筋膜，分离组织、骨膜，所以会加重骨折局部软组织损害，影响血运，导致骨折端愈合缓慢。以下几种中医方法可以尽早运用，有利于早日恢复。

中药内服

中药在骨折治疗过程中有着非常重要的作用。中医提倡骨折治疗应遵循早、中、晚三期治疗原则，临床中结合患者体质辨证用药。

早期指骨折后1~2周，此时患者肿胀和疼痛比较严重，应采用活血化瘀、消肿止痛的治疗原则。常选用的方剂有复元活血汤、桃红四物汤、肢伤一号方等，常用药物有当归、川芎、赤芍、红花、桃仁、元胡、血竭、三七、乳香、没药等。

中期指骨折后3~6周，此时瘀肿虽消而未尽，断端虽连而未坚，宜用和营生新、接骨续筋法，在活血化瘀同时加用补益气血药物，如熟地、黄芪、续断、杜仲、补骨脂等。代表方剂是接骨丹、续骨活血汤等。

后期指骨折7周后，主要采用养气血、补肝肾、强筋壮骨的治疗原则。代表方剂有壮骨养血汤、左归丸、右归丸，常用药物有鹿茸、菟丝子、枸杞子、女贞子、熟地、山药、牛膝、杜仲、桑寄生等。

随着技术进步，现在中药汤剂服用更加方便，不方便煎煮中药的患者可以在医院代煎，在家中加热即可饮用；颗粒剂中药则更为方便，易于携带，且不需要煎煮，直接开水冲泡即可。

中医外治

中药外敷

许多中医院骨伤科都有各具特色的院内制剂，如药膏、药粉、药油、药酒等，可外用于骨折处，待伤口拆线、痂皮脱落后就可敷上。如早期用定痛膏、双柏膏、驳骨油等，可以活血化瘀止痛；中后期用接骨散等，可活血化瘀、接骨续筋。也可用痠痛油外搽患处，或骨外洗方浸泡患处，以及用四子散或八子散做成药包热熨患处，以达消肿止痛、舒筋通络作用。中药名方海桐皮汤就是专门用于治疗骨折中后期淤血阻滞、经络不通之肢体关节肿胀疼痛、活动不利者，具有活血化瘀、温通经络作用，煮药汁浸泡患处即可。

根据作者临床经验，在骨折手术一周左右，不管是否石膏固定，都可以用四子散热敷患处，每天三四次，每次二十分钟；拆线后痂皮脱落，即可使用定痛膏外敷，每天一次，晚上睡觉时敷，睡醒后拆除，以便白天做中药外洗等其他治疗。

按摩

对于骨折手术后出现关节活动受限、肌肉萎缩乃至关节僵硬者，尽早进行中医按摩治疗是非常重要的。专业的中医按摩医生通过双手给患者施展按、揉、搓、屈伸、摇晃等按摩手法，并配合药膏、药油、药酒等活血通络止痛的介质，可起到松解粘连、滑利关节、温经通络的作用，让萎缩的肌肉慢慢恢复肌张力，让僵硬关节的活动度增加、疼痛减少，乃至复原。

火龙罐

火龙罐是我院近几年在临床中运用较多的中医护理项目，它集艾灸、刮痧、推拿、烫熨于一体，可达到疏通经络、活血化瘀、温经散寒、消痹止痛的功效。对于骨折术后因血液循环障碍所致的酸、麻、胀、痛以及关节僵硬等有很好的效果，寒湿体质者用后效果更佳。

此外，针刺、艾灸、练功等中医手段，对骨折术后的康复也有非常好的效果，患者可以根据自身情况选择适合自己的方法，以尽快恢复正常功能。