关学为根 寒温一统

陕西作为中医药的重要发祥地之一，自古以来名医辈出，神医扁鹊、药王孙思邈等皆是中医药史上的传奇人物。横亘陕西的龙脉秦岭，蕴藏着丰富的中药材资源，堪称天然宝库。与此同时，发源于此的关学作为阳明理学的重要组成部分，亦在中国思想史上影响深远，为中医药理论发展提供了深厚的精神滋养。

深厚的中医药历史积淀与国家振兴中医的时代召唤，共同赋予陕西中医界继承与弘扬中医药学的使命与责任。

纵观陕西现代中医药事业的发展历程，长安米氏内科流派是绕不过的一座丰碑，它以独特的传承脉络和显著的临床成效，在中医发展长河中留下了绚烂夺目的印记，它不仅传承了千年的中医智慧，更在时代的浪潮中坚持守正创新，为中医药事业的长足发展注入了新的活力。

关学筑基，奠定流派发展根脉

长安米氏内科流派深受关学“经世致用”思想熏陶，长期秉持张载“民胞物与”的情怀。流派创始人米伯让先生，少年时向关学大儒张果斋、赵玉玺问道，领悟“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平”的真谛；壮年时师从伤寒大家黄竹斋，尽得仲景医学的真传。

黄竹斋先生校订白云阁本《伤寒杂病论》，提出伤寒新论，集针灸学之大成，其学术成就被誉为当代研究伤寒的流派之一。在战乱时期，米伯让先生冒着风险，守护《伤寒杂病论》书版长达30年，最终让这一珍贵的医学典籍回归仲景故里河南南阳。黄竹斋先生开创“三阴三阳钤治百病”的六经新诠释，米伯让先生则打破古今界限，提出“寒温一统”的理念，将理学思辨与仲景医学相结合，为流派的传承与发展奠定了坚实的基础。

经过百年传承，长安米氏内科流派影响力不断扩大。因米伯让先生在流派创立和发展过程中的卓越贡献，该流派被命名为“长安米氏内科流派”。2012年入选国家中医药管理局首批全国中医药学术流派传承工作室。

融古通今，探索创新诊疗路径

长安米氏内科流派以“三阴三阳钤治百病”为纲领，深入研究仲景六经辨证的精髓。黄竹斋先生结合西医生理病理解剖学，首次提出“太阳为表部躯壳，少阴主血脉循环”等六经功能分层理论，将传统六经体系与现代医学相互印证。

米伯让认为“六经非独伤寒，实为百病辨证之纲”。在急性传染病治疗中，他打破常规，将寒温学说融为一体。在治疗钩端螺旋体病时，他始终遵循“存津液，保胃气”的理论和扶正抗邪的原则，治疗657例，治愈率高达98.93%，打破了“中医不治急性传染病”的偏见。1964年，米伯让受邀在北京作中医治疗钩端螺旋体病的专题学术报告，其“普、简、验、廉”的疗法受到广泛赞誉。

在克山病的防治中，米伯让明确病因，制定中医辨治纲领，创立“当归四逆汤加味方”，并配合大柱艾灸疗法，有效遏制心源性休克。针对流行性出血热发热期热将退时出现的低血压休克，他创新性地在发热期加入补药，以银翘散加党参、杭芍、升麻、葛根作为预防低血压、休克的主方，截断病情发展，实现越期而愈。他首创的“截势防变优选法”，以六经为框架，融合卫气营血辨证、三焦辨证和脏腑辨证，形成了“辨证分型—截断病势—优选方药”的临床路径，贯彻了仲景“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的诊疗原则。

厚德弘道，践行济世为民理念

“厚德弘道，济世笃行”是长安米氏内科流派的精神核心。1929年，面对国民党政府废除中医的危机，黄竹斋联合医界同仁抗争，迫使当局收回成命，拯救了中医事业。他还建议修复南阳医圣祠，为张仲景立传，整理刻印《伤寒杂病论》，倡导建立中医教育体系，为中医人才培养奠定了基础。

米伯让坚守民族大义，面对日本篡改侵华史实之举，拒绝赴日讲学，一生致力于中医药的振兴。他撰写大量政策建议，推动中医立法、教育改革和科研体系的完善，创办“西学中班”，培养首批中西医结合人才，为中医药文化保护做出了重要贡献。

薪火相传，推动中医走向世界

长安米氏内科流派历经六代传承，形成了师承与院校教育并重的人才培养模式。流派汇聚了众多全国名中医、省级名中医、博士、硕士研究生导师等人才，形成了老中青协同的良性发展格局。目前，米氏流派在全国范围内建设15个二级工作站，培养了大批骨干精英。

近年来，流派积极推动传统医学与现代科技的融合，并取得了一系列成果。2015年，“米氏传统诊疗技艺”入选陕西省非物质文化遗产名录；2019年，流派进入国家第二轮中医学术流派建设项目。依托陕西省中医医院，流派建立了门诊、病房、科研一体化的“米氏内科”，成为陕西省中医经典病房、国家中医优势专科等。

展望未来，长安米氏内科流派将以“明晰渊源、凝练学术、开发方药、推广成果”为目标，利用人工智能、大数据技术挖掘流派典籍和医案，进一步加强国际交流合作，探索新的人才培养模式，为实现“中华古医学，世界将风行”的中医梦而努力奋斗。（全国名中医 米烈汉）