皮脂腺痣要治疗吗？

什么是皮脂腺痣？

皮脂腺痣是一种表皮、真皮及表皮附属器所构成的器官样痣，但通常其主要成分为皮脂腺，由1895年Jadassohn首先描述，又称器官样痣、先天性皮脂腺增生、皮脂腺错构瘤及毛汗管皮脂腺痣。

临床表现

本病以头皮最为常见，约为57.1%，其次为面部约33.9%，颈部约占8.3%，偶尔也可发生于身体的其他部位，多为单个损害，往往在出生不久或出生时即发生。新生儿中发病率超过0.3%，男女发病相当。

在儿童时期，表现为一局限性表面无毛的斑块，稍隆起,表面光滑，蜡样光泽，淡黄色。

在青春期因皮脂腺充分发育，损害呈结节状、分瓣状或疣状。

老年患者皮损多呈疣状，质地坚实，并可呈棕褐色。

皮脂腺痣会恶变吗？

在青春期以前，皮脂腺痣几乎不会恶变，良性肿瘤的发生率也仅为1.7%。到成年后皮脂腺痣可伴发多种良恶性肿瘤，如乳头状汗管囊腺瘤、皮脂腺瘤、毛母细胞瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌和皮脂腺恶性肿瘤等。

那应该怎么治疗？

首选治疗方案是手术治疗，将皮损完整地全层切除。二氧化碳激光、冷冻以及光动力等疗法，这些方法并不能完全清除皮损，存在复发风险。

目前皮脂腺痣切除指症及切除的时机仍有争议，但应依据患者年龄、皮损的部位以及患者本人或其父母对其外观和/或恶性肿瘤风险的顾虑，综合考虑治疗方案。由于受到青春期激素影响，皮脂腺痣增长较快，且皮损面积随年龄而成比例扩大会增加手术难度，大部分学者建议皮脂腺痣应该在青春期前进行手术切除。