从“内伤脾胃，百病由生”谈亚健康

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对健康的认识也逐渐深入，关注亚健康、积极预防和治疗亚健康的人也越来越多。《黄帝内经》云“人以水谷为本”，说明人赖水谷以生存。水谷入胃，经胃的腐熟、消磨，脾的运化、转输以布散精微于全身，五脏六腑皆得濡养。这种“人以胃气为本”的思想，对预防疾病的发生有着重要的意义。金元时代著名医家李东垣提出“内伤脾胃，百病由生”的学术思想，表明脾胃在人体中占有极为重要的位置，脾胃健康与否直接影响到机体的健康。

脾胃的生理功能

中医说的“脾胃”是功能概念，远远超出解剖学意义上的脾和胃的范畴，它包括了整个消化系统和部分循环系统的功能。《素问·灵兰秘典论》记载：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”胃主受纳水谷，脾主运化精微，一纳一运，相互配合，维持人体饮食消化吸收，输送营养物质，发挥其滋补润泽的作用。

脾主升清，将水谷精微运送到心肺头目，维持内脏位置的相对恒定。胃主通降，将受纳腐熟的食物下行于小肠，再传至大肠，将糟粕排出。脾升胃降保证消化吸收、排泄废物的过程正常进行。

脾胃升降失调，运化失司，就会互相影响，清气不升必然会导致浊气不降，浊气不降也会影响清气不升。如脾为湿困，运化失职，清气不升，即可影响胃的受纳和降，出现纳食少、呕吐、恶心、脘腹胀满等症。反之，若饮食失节，食滞胃脘，胃失和降，亦可影响脾的升清与运化，出现腹胀、泄泻等症。

中医认为，脾属阴喜燥恶湿，胃属阳喜润恶燥。所谓脾喜燥恶湿，是指脾不健运，会造成水湿停滞；水湿停滞反过来又能影响脾的运化作用。所谓胃喜润恶燥，是指胃的津液充足，受纳腐熟功能就正常，饮食水谷就能经过分解而有节制地润降于肠中。

此外，脾主统血，是指脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能。

脾胃不适出现的症状

脾胃失和除了会出现胃痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道不适，还会反应在诸多方面，只要留心，就能从身上找到蛛丝马迹。

面色暗淡、肌肉无力

脾胃是气血生化之源，如果脾气虚弱，气血生化不足，皮肤得不到足够的滋润和营养，就会变得暗淡、无光泽。如果不能及时调理，面色就会逐渐发黄，人也会消瘦苍老。脾主肌肉，脾虚会导致肌肉力量下降，出现四肢松软无力、脂肪堆积的情况。

出血、贫血

脾气虚弱，不能摄血，则血不循经，多见于慢性出血的病证，如皮肤出血形成紫斑、月经过多、便血、尿血、鼻出血、牙龈出血等。同时可出现全身气虚症状，出血部位越多，气虚越重。

水肿、白带量多清稀

脾主运化水液的功能失调，会造成水湿内停，水溢肌肤，周身虚胖浮肿；若水湿趋于下，则使妇女带脉不固，可见白带量多清稀。

口唇干燥

中医认为，“口唇者，脾之官也”“脾开窍于口”。脾胃的问题会表现在口唇上，脾胃功能正常的人，嘴唇红润、干湿适度、润滑有光泽；脾胃功能不好的人常嘴唇发白无血色、干燥起皮、出现裂口。

睡觉流口水

脾主涎，涎即口水。脾气有固摄作用，脾气充足，涎液才会传送正常，并且停留在口腔里，帮助人体进行吞咽和消化；如果脾气虚弱，固摄功能减弱，涎液就会不受约束，使人睡觉时不自觉地流口水。

失眠多梦

中医认为，胃不和则卧不安。脾胃不和会使人睡眠质量下降，出现入睡困难、容易惊醒、多梦等问题。脾阴不足，生化之源不足，水谷不能化为精微供养心脾，可致心脾阴血亏虚，而见纳食减少、食后腹胀、心悸怔忡、失眠多梦等。

口苦、口臭

脾胃一升一降，共同完成对食物的消化吸收。如果脾胃湿热，清气不能上升，浊气不能下降，就容易引起胃胀气、反酸、嗳气等不适，浊气顺着食道上行到口腔，就会形成口苦、口臭。

排尿困难

肾主水，脾主运化，两者共同管理水液的代谢传输。脾气健运，清升浊降，就可以助肾化水，使排尿通畅；如果脾升降功能失调，则容易导致排尿不畅；若寒湿内盛，影响膀胱，气化失司，则小便短少。

肾虚腰痛

脾为后天之本，肾为先天之本，先天与后天相互滋生，相互为用。长期脾阴不足则肾阴虚衰，形成脾肾阴虚，可表现为腰膝软、头目眩晕、手足烦热、口干不饮等症状。

肿瘤

脾胃功能紊乱，气机失调，则气不能行血，致瘀血内停；水谷津液不能输布，则聚结为湿，凝聚成痰，久之成瘤。现代临床研究发现，脾胃虚弱会导致人体免疫功能下降，这与肿瘤发病有着很大关系。

调理脾胃益处多

脾胃为后天之本，脾胃功能的强弱决定了机体的盛衰。因此在亚健康人群的养生保健中，保护脾胃是非常重要的，主要体现在以下两点。

调理脾胃有助于防病抗老

调理脾胃可扶助正气，既能抵御外邪，也可调节和维持机体阴阳平衡以清除内邪。免疫功能降低和紊乱，是引起衰老和易染疾病的一个重要原因。所以，健脾胃可增强机体防御机能，有助于防病抗老。

补气健脾最常用人参、党参、白术、山药、黄芪、扁豆、薏苡仁、莲子等。胃病多阴虚，滋阴养胃是治疗胃病的常用方法，可用石斛、玉竹、百合、麦冬、沙参、天花粉、芦根等。

培养后天可弥补先天

肾为先天之本，脾胃为后天之本，所以人的生长、发育、成熟、衰老与脾肾关系最密切。以后天弥补先天，就是通过补益脾胃为肾脏精气的充盛打下坚实的基础。脾虚日久，温脾乏效时应考虑温补肾阳，可选干姜、肉桂、枸杞子等。

中医有“有胃气则生，无胃气则死”“人为水谷之本，故人绝水谷则死”等说法，可见脾胃与人体生命活动及生死存亡息息相关。总之，得脾胃者得中央，得中央者得天下，保护脾胃，方可提升人整体机能，纠正亚健康状态，全面改善生活质量。